Exploration of Traditional Chinese Medicine tongue features in patients with inflammatory bowel disease
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摘要: 目的 探讨炎症性肠病患者中医舌象特征,为中医药治疗炎症性肠病提供参考依据。方法 纳入广州中医药大学第二附属医院2022年3-12月行结直肠镜检查的27例炎症性肠病患者(炎症性肠病组)及同期25例健康人(正常对照组)为研究对象,采集舌象,并分析其在分布上的差异。结果 炎症性肠病组和正常对照组在舌色及苔色的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。炎症性肠病组患者正常舌形的占比低于正常对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),齿痕舌、腻苔的占比显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。亚组分析中,溃疡性结肠炎组和克罗恩病组在舌象的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炎症性肠病患者的舌象多见齿痕、腻苔,这些特征与脾虚、湿盛有一定的关系。Abstract: Objective To investigate the characteristics of Traditional Chinese Medicine tongue features in patients with inflammatory bowel disease(IBD), and to provide a reference basis for the treatment of IBD by Traditional Chinese Medicine.Methods From March to December 2022, the patients who underwent colonoscopy were recruited from the Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, including 27 IBD patients(the IBD group) and 25 healthy individuals(the normal control group). We collected their tongue features and analyzed the differences in their distribution.Results There was no statistically significant difference between the inflammatory bowel disease group and the normal control group in the comparison of tongue color and coating color(P>0.05). Compared with the normal control group, the IBD group had a lower percentage of normal tongue shape(P < 0.05) and a higher percentage of toothed tongue and greasy coating(P < 0.05). In the subgroup analysis, there was no statistically significant difference between the ulcerative colitis group and the Crohn's disease group in the comparison of tongue features(P>0.05).Conclusion Compared with the normal control group, the tongue of IBD patients tends to show teethed tongue and greasy moss, features that are related to spleen deficiency and dampness.
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Key words:
- inflammatory bowel disease /
- ulcerative colitis /
- Crohn's disease /
- tongue features
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表 1 两组受试者的舌色、苔色分布比较
例(%) 舌色及苔色 IBD组
(n=27)正常对照组
(n=25)P 舌色 淡白色 2(7.4) 2(8.0) 1.000 淡红色 15(55.6) 16(64.0) 0.535 红色 5(18.5) 6(24.0) 0.629 绛色 3(11.1) 0 0.262 青紫色 2(7.4) 1(4.0) 1.000 苔色 白苔 17(63.0) 21(84.0) 0.087 黄苔 10(37.0) 4(16.0) 0.149 表 2 两组受试者的舌形分布比较
例(%) 舌形 IBD组
(n=27)正常对照组
(n=25)P 正常 9(33.3) 16(64.0) < 0.05 齿痕 11(40.7) 2(8.0) < 0.01 点刺 1(3.7) 1(4.0) >0.05 裂纹 2(7.4) 1(4.0) >0.05 胖 3(11.1) 4(16.0) >0.05 瘦 1(3.7) 1(4.0) >0.05 表 3 两组受试者的苔质分布比较
例(%) 苔质 IBD组
(n=27)正常对照组
(n=25)P 正常 9(33.3) 14(56.0) >0.05 腻苔 15(55.6) 7(28.0) < 0.05 润苔 1(3.7) 3(12.0) >0.05 燥苔 1(3.7) 1(4.0) >0.05 无苔 1(3.7) 0 >0.05 表 4 UC组和CD组患者的舌象分布比较
例(%) 舌象 UC组(n=16) CD组(n=11) P 舌色 淡白色 0 2(18.2) 0.305 淡红色 10(62.5) 5(45.5) 0.630 红色 4(25.0) 1(9.1) 0.588 绛色 1(6.3) 2(18.2) 0.729 青紫色 1(6.3) 1(9.1) 1.000 舌形 正常 6(37.5) 3(27.3) 0.890 齿痕 5(31.3) 6(54.5) 0.417 点刺 1(6.3) 0 1.000 裂纹 2(12.5) 0 0.638 胖 2(12.5) 1(9.1) 1.000 瘦 0 1(9.1) 0.848 苔色 白苔 10(62.5) 7(63.6) 1.000 黄苔 6(37.5) 4(36.4) 0.890 苔质 正常 6(37.5) 3(27.3) 0.890 腻苔 9(56.3) 6(54.5) 1.000 润苔 1(6.3) 0 1.000 燥苔 0 1(9.1) 0.848 无苔 0 1(9.1) 0.848 -
[1] 沈洪, 张露, 朱磊. 经方治疗溃疡性结肠炎的临证思路与经验[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(4): 250-254. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2023.04.03
[2] 吴开春, 阴玥, 万健, 等. 溃疡性结肠炎认识新视角[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(3): 163-167, 172. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2023.03.02
[3] 吴开春, 梁洁, 冉志华, 等. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)[J]. 中国实用内科杂志, 2018, 38(9): 796-813.
[4] Burisch J, Munkholm P. Inflammatory bowel disease epidemiology[J]. Curr Opinion Gastroenterol, 2013, 29(4): 357-362. doi: 10.1097/MOG.0b013e32836229fb
[5] Seyedian SS, Nokhostin F, Malamir MD. A review of the diagnosis, prevention, and treatment methods of inflammatory bowel disease[J]. J Med Life, 2019, 12(2): 113-122. doi: 10.25122/jml-2018-0075
[6] 栗梦晓, 赵文霞. 克罗恩病病因病机探析[J]. 山东中医药大学学报, 2020, 44(4): 396-399.
[7] 贺程程, 郑奕枫, 陈秋三, 等. 炎症性肠病相关噬血细胞综合征的研究进展[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(3): 183-187. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2023.03.06
[8] 谭毅, 蔡海荣, 赵帅, 等. 基于虚、毒、浊、瘀论治克罗恩病理论探[J]. 新中医, 2022, 54(14): 189-192.
[9] 杨鎏, 鱼涛. 克罗恩病的中医研究进展[J]. 中医药学报, 2023, 51(5): 88-93.
[10] 张帅, 刘英媛. 中医治疗溃疡性结肠炎的研究进展[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2022, 29(5): 29-32.
[11] 赖敏, 贾春华. 明清及以前舌诊理论中的颜色隐喻分析[J]. 北京中医药大学学报, 2023, 46(7): 960-964.
[12] 罗林山, 王旭. 王旭教授治疗炎症性肠病的经验总结[J]. 中国肛肠病杂志, 2019, 39(9): 67-68.
[13] 何文姬, 王睿清, 卞慧, 等. 从"阴火"论治肠澼下利刍议[J]. 中医文献杂志, 2022, 40(4): 51-55.
[14] 刘镇亚, 王晓鸽, 姚翠翠, 等. 基于中医"脂膜-血络"理论的炎症性肠病防治策略探究[J]. 时珍国医国药, 2023, 34(2): 403-406. doi: 10.3969/j.issn.1008-0805.2023.02.43
[15] 周文华, 张怡, 程敬, 等. 从肺肠同病论治溃疡性结肠炎研究进展[J]. 四川中医, 2022, 40(4): 217-220.
[16] 罗瑞娟, 柳越冬, 陶弘武, 等. 柳越冬"肺肠合治"论治溃疡性结肠炎[J]. 辽宁中医杂志, 2022, 49(6): 64-67.
[17] 季芳, 高文艳, 鞠宝兆. 基于"络病"理论谈溃疡性结肠炎的病机特征及意义[J]. 辽宁中医杂志, 2019, 46(7): 1406-1410.
[18] 陈剑明, 王天芳, 吴秀艳, 等. 溃疡性结肠炎活动期和缓解期中医症状分布特点的临床调查[J]. 中华中医药学刊, 2012, 30(3): 497-500.
[19] 白明华, 王济, 郑燕飞, 等. 基于108015例样本数据的中国人群中医体质类型分布特征分析[J]. 北京中医药大学学报, 2020, 43(6): 498-507.
[20] 毕颖斐, 王贤良, 苏立硕, 等. 基于文献的新型冠状病毒肺炎中医证候地域性特征分析[J]. 天津中医药, 2020, 37(6): 623-626.
[21] 方晨晔, 戴彦成, 张亚利, 等. 基于图像数据化的不同证型溃疡性结肠炎患者的舌象研究[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(6): 406-410. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2021.06.05
[22] 潘赐明, 朱培超, Sharma S, 等. 齿痕舌源流考及临床意义探讨[J]. 陕西中医, 2021, 42(9): 1267-1269.
[23] 徐艺峰, 王忆勤, 郝一鸣. 腻苔古今研究评述[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(12): 6993-6996.
[24] 张声生, 沈洪, 郑凯, 等. 溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(8): 3585-3589.
[25] 郭淳. 基于文献及病例回顾的溃疡性结肠炎中医治法规律研究[D]. 广州: 广州中医药大学, 2021.
[26] 黄智斌, 老膺荣, 魏裕涛, 等. 于数据挖掘中医治疗克罗恩病的用药规律分析[J]. 中国医药科学, 2022, 12(1): 67-71.
[27] 林志宾, 郑明岚. 基于数据挖掘中药治疗克罗恩病的用药规律分析[J]. 中医临床研究, 2022, 14(21): 7-11.
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