健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎患者P53及PCNA的影响

林国清, 王清泉, 柯晓, 等. 健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎患者P53及PCNA的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2016, 24(11): 820-825. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2016.11.02
引用本文: 林国清, 王清泉, 柯晓, 等. 健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎患者P53及PCNA的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2016, 24(11): 820-825. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2016.11.02
LIN Guo-qing, WANG Qing-quan, KE Xiao, et al. Effects of Jianpi Qinghua Sanyu Yin on gastric mutant P53 and PCNA in raised erosive gastritis patients[J]. Chin J Integr Tradit West Med Dig, 2016, 24(11): 820-825. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2016.11.02
Citation: LIN Guo-qing, WANG Qing-quan, KE Xiao, et al. Effects of Jianpi Qinghua Sanyu Yin on gastric mutant P53 and PCNA in raised erosive gastritis patients[J]. Chin J Integr Tradit West Med Dig, 2016, 24(11): 820-825. doi: 10.3969/j.issn.1671-038X.2016.11.02

健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎患者P53及PCNA的影响

  • 基金项目:

    福建省自然科学基金项目(No:2015J01478)

    福建省卫生厅中医药科研课题(No:WZPW201302)

详细信息
    通讯作者: 柯晓,E-mail:drkxkx@163.com
  • 中图分类号: R573.3

Effects of Jianpi Qinghua Sanyu Yin on gastric mutant P53 and PCNA in raised erosive gastritis patients

More Information
  • [目的]健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(Raised erosive gastritis,REG)一个疗程后,比较治疗前后的临床疗效变化,并通过比较正常对照组和REG患者治疗前后胃黏膜组织突变型P53蛋白(P53)及细胞增殖核抗原蛋白(PCNA)的表达变化,探讨健脾清化散瘀饮治疗REG可能的作用机制。[方法]选取REG属脾虚湿热血瘀证患者36例,予以中药健脾清化散瘀饮口服治疗,3个月为一疗程。36例REG患者(以下属全分析集)中,3例临床相关资料不完整予剔除,另失访脱落1例,共32例患者(以下属符合方案集)进行统计分析,并设正常对照组20例。观察临床疗效,检测健脾清化散瘀饮治疗前后胃黏膜P53及PCNA表达的变化,进行治疗前后的自身对照,并测定20例正常对照组胃黏膜组织中P53及PCNA的表达水平同REG组治疗前后进行空白对照。[结果](1)中医证候疗效(根据症候积分评定):①符合方案集:总有效率为93.75%。②全分析集:总有效率为83.33%。(2)胃镜疗效:①符合方案集:总有效率为78.125%。②全分析集:总有效率为69.44%。(3)病理疗效:①符合方案集:总有效率为84.375%。②全分析集:总有效率为75.00%。(4)治疗前REG患者胃黏膜P53呈强阳性表达,明显髙于正常对照组(P<0.05),经健脾清化散瘀饮治疗后其表达较治疗前明显下降(P>0.05),与正常对照组比较差别无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗前REG患者胃黏膜中PCNA的表达呈强阳性表达,表达强度明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后其表达强度明显降低,呈弱阳性表达,且接近正常对照组表达,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]①健脾清化散瘀饮治疗REG疗效确切。②P53及PCNA的过度表达提示REG胃黏膜细胞处于一种高增殖状态,二者介导的细胞异常增殖可能与REG发病密切相关。③健脾清化散瘀饮可能是通过下调P53及PCNA的表达以抑制细胞增殖达到治疗的目的,这可能是其治疗REG的机理之一。
  • 加载中
  • [1]

    陆敏,田耀洲,夏军权.疣状胃炎内镜表现和病理的相关性研究[J].医学临床研究,2006,23(11):l776-1778.

    [2]

    付唆林.隆起糜烂性胃炎的历史、现状与思考[J].国外医学·消化系统疾病分册,2005,25(3):155-156.

    [3]

    柯晓,黄泽辉,方文怡,等.福州地区隆起糜烂性胃炎病理分类和中医临床证候学的研究[J].中国中西医结合消化杂志,2010,18(5):306-311.

    [4]

    樊代明,陈强.第十届世界胃肠病学大会报道[J].中华消化杂志,1995,15(1):171.

    [5]

    林燕玉,柯晓,付肖岩,等.健脾清化散瘀为主治疗隆起糜烂性胃炎的疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志,2013,21(12):621-624.

    [6]

    柯晓,方文怡,周凡,等.隆起糜烂性胃炎证型与幽门螺杆菌感染及p53和增殖细胞核抗原表达的相关性[J].中国中西医结合消化杂志,2010,18(2):75-77.

    [7]

    白歌,胡伏莲.疣状胃炎与幽门螺杆菌的关系及其治疗的研究[J].中国内镜杂志,1997,3(1):16-17,20,79.

    [8]

    宋莹,于建勋,王炜佳,等.疣状胃炎、胃癌组织中幽门螺杆菌感染与p53、p21蛋白表达[J].中国老年学杂志,2006,26(10):1341-1343.

    [9]

    ZHANG L,HOU Y H,WU K,et al.Proteomic analysis reveals molecularbiological details in varioliform gastritis without Helicobacter pylori infection[J].World J Gastroenterol,2010,16(29):3664-3673.

    [10]

    丁世华,刘俊,舒晴,等.抑癌基因PTEN及P16蛋白在疣状胃炎及胃癌组织中的表达及意义[J].世界华人消化杂志,2010,18(19):2047-2049.

    [11]

    肖晨,苏东星,潘志刚,等.抑癌基因p16在疣状胃炎和胃癌中的表达及其意义[J].中国临床新医学,2011,4(4):303-305.

    [12]

    柯昌庶,王伟,王一鸣,等.慢性糜烂性胃炎与胃癌的免疫组织化学比较研究——P-(21ras)、P-(53)、PCNA和CEA表达的观察[J].临床消化病杂志,1997,9(1):7-10.

    [13]

    葛素兰,郭永泽,王建华,等.高频电凝联合中西药物对疣状胃炎增殖细胞核抗原的影响[J].疑难病杂志,2009,8(8):485-486.

    [14]

    中华中医药学会脾胃病分会.慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2010,3(18):207-208.

    [15]

    中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见[J].现代消化及介入诊疗,2012,3(17):172-177.

    [16]

    MUMOZ M C,MENDOZA D,PALMA E.Varioliform gastritis with in situ carcinomatous transformation[J].An Fac Med Univ Repub Montev Urug,1960,45(5):72-77.

    [17]

    姚忆蓉,周中源,徐诗光,等.疣状胃炎82例胃镜随访观察[J].河南医科大学学报,1995,30(4):425-427.

    [18]

    陈淑萍.胃液CEA、β2-MG测定与疣状胃炎关系的初步研究[J].浙江医学,2006,28(4):244-245,249.

    [19]

    RYU M H,KANG Y K,JANG S J,et al.Prognostic significance of p53 gene mutations and protein over expression in localized gastrointestinal stromal tumours[J].Histopathology,2007,51(3):379-389.

    [20]

    BRITO M J,WILLIAMS G T,THOMPSON H,et al.Expression of p53 in early(T1) gastric carcinoma and precancerous adjacent mucosa[J].Gut,1994,35(12):1697-1700.

    [21]

    李宏,廉斌,王建,等.Topo11、P170、GST-π、PCNA及E-Cadherin在乳腺癌组织中的表达及临床意义[J].宁夏医学杂志,2013,35(1):12-16.

    [22]

    邹建湘,陈玉龙,王立东,等.增殖细胞核抗原在各级胃黏膜病变中的表达[J].河南医学研究,1998,7(1):32-34.

  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  87
  • PDF下载数:  236
  • 施引文献:  0
出版历程
收稿日期:  2016-05-10

目录