Interpretation of the Expert Consensus on the Clinical Application of Kuaiwei Pian in the Treatment of Chronic Superficial Gastritis
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摘要: 《快胃片治疗慢性浅表性胃炎临床应用专家共识》由中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所、中华中医药学会脾胃病分会共同牵头，全国35家三级甲等医院及高校、科研院所参与制定。共识明确了快胃片治疗慢性浅表性胃炎的治疗作用、用法用量、疗程、不良反应、用药禁忌、注意事项等内容，以规范临床合理用药。本文针对快胃片作用特点、用法用量、合并用药、安全性等共识核心内容进行解读，以期提高临床医生对该药的应用水平。Abstract: The Expert Consensus on the Clinical Application of Kuaiwei Pian in the Treatment of Chronic Superficial Gastritis was developed by the Institute of Digestive Diseases of Xiyuan Hospital, China Academy of Traditional Chinese Medicine, and the Spleen and Stomach Diseases Branch of the China Association of Chinese Medicine. A total of 35 3A hospitals, universities and research institutes participated in the fomulation. The consensus specifies the therapeutic effects, dosage, treatment duration, adverse effects, contraindications and precautions of Kuaiwei Pian for the treatment of chronic superficial gastritis, in order to standardize the rational use of medication in clinical practice. This article interprets the core contents of the consensus, such as the function characteristics, dosage, combined use and safety of Kuaiwei Pian, in order to improve the application level of this drug by clinicians.
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Key words:
- Kuaiwei Pian /
- chronic superficial gastritis /
- expert consensus /
- interpretation
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表 1 本共识达成的共识推荐意见概要表
序号 共识条目 证据等级 强推荐投票结果 弱推荐投票结果 推荐强度 (一)适应证 1 快胃片可以用于治疗浅表性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃窦炎。(说明书内容) C级证据 24/31 7/31 强推荐 2 快胃片可以用于治疗中医诊断为胃(脘)痛、吐酸、痞满、嘈杂等疾病。 C级证据 26/31 5/31 强推荐 3 临床应用快胃片需要辨证，用于中医辨证属肝胃不和证者，临床表现常见为：胃痛，胁肋部胀满或胀痛，反酸烧心，嗳气(打嗝)，情志抑郁，不欲饮食，善太息(长舒气)等。 C级证据 21/31 7/31 强推荐 (二)适用的临床症状与疗效 4 快胃片可以改善慢性浅表性胃炎患者胃脘疼痛、呕吐反酸、纳食减少(说明书内容)，以及腹胀、嗳气、烧心等临床症状。 C级证据 24/31 7/31 强推荐 5 快胃片可以降低慢性浅表性胃炎患者的上腹痛程度(VAS评分)，在服药0.5-3h之内可以达到止痛效果。 C级证据 24/31 7/31 强推荐 6 快胃片可以提高患者的黏膜愈合率及愈合质量，在胃黏膜糜烂、出血时作为胃黏膜保护剂使用。 C级证据 14/31 17/31 弱推荐 7 临床应用快胃片可以降低慢性浅表性胃炎患者的PRO量表评分，提高患者的生活质量，改善预后。 C级证据 21/31 8/31 强推荐 (三)用法用量 8 成人临床应用快胃片，一次3片，一日3次(规格：每片重0.7克)；或一次6片，一日3次(规格：每片重0.35克)；饭前1-2小时服用。(说明书内容) C级证据 29/31 2/31 强推荐 9 临床应用快胃片4-6周为一个疗程，用于慢性浅表性胃炎一般使用两个疗程，临床医师可以根据病情延长至多个疗程。 C级证据 24/31 6/31 强推荐 (四)合并用药 10 快胃片可以单独应用于慢性浅表性胃炎属肝胃不和证者。 D级证据 21/31 6/31 强推荐 11 快胃片治疗慢性浅表性胃炎，可以与常规西药联合治疗，主要包括：质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃动力药。 C级证据 21/31 10/31 强推荐 (五)不良反应及禁忌 12 临床应用快胃片，个别患者可能会出现过敏性瘙痒(说明书内容)。若患者服用快胃片后出现相关不良反应，应及时停药，并在医师的指导下对症治疗。 D级证据 12/31 14/31 弱推荐 (六)其他 13 临床应用快胃片可制酸止痛、修复胃黏膜、杀菌抗炎，且患者日均费用低，经济性较好。 C级证据 23/31 8/31 强推荐 
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表 2 本共识达成的共识建议概要表
序号 共识条目 投票结果 建议强度 1 快胃片可以在胃黏膜糜烂时发挥中和胃酸，保护胃黏膜的作用。 25/31 建议 2 胃痛患者短期服用快胃片能够快速止痛，长期服用能够修复胃黏膜，具备“急则治其标(制酸止痛)、缓则治其本(胃黏膜修复)”的特点。 30/31 建议 3 11-15岁儿童临床应用快胃片，一次2片，一日3次(规格：每片重0.7克)；或一次4片，一日3次(规格：每片重0.35克)；饭前1-2小时服用。(说明书内容) 28/31 建议 4 低酸性胃病、胃阴不足者慎用。(说明书内容) 28/31 建议 5 孕妇禁用；对快胃片或所含成分过敏者禁用；本品含甘草，不能与甘遂、京大戟、海藻、芫花等十八反药物同用。(说明书内容) 31/31 建议 6 目前尚无关于快胃片的药物相互作用方面的结果，需在未来开展相关研究加以验证。患者在服药期间不宜抽烟饮酒、饮茶及咖啡、食用辛辣食物等。 27/31 建议
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